【作者】 曹霞；

【导师】 姚嘉斐；

【作者基本信息】 中国医科大学 ， 妇产科学， 2004， 硕士

【摘要】 目的 本研究旨在探讨外阴湿疣及宫颈炎症与宫颈HPV亚临床感染(SPI)的关系以及宫颈SPI与高危型HPV DNA感染的相关性。 材料与方法 实验对象包括实验组129例(其中外阴湿疣组32例，宫颈糜烂组97例)。正常宫颈对照组40例(因子宫良性病变行子宫全切、病理证实)。对实验组患者行基本情况问卷调查，通过进行宫颈液基细胞检查、行阴道镜检查及阴道镜下取组织进行病理诊断，或术后行宫颈病理检查，判定有无SPI感染。通过杂交捕获试验Ⅱ检测高危型HPV DNA感染。 结果 1．一般情况：平均年龄：外阴湿疣组为26岁(17—35岁)，宫颈糜烂组为35岁(21—40岁)。首次性生活平均年龄：外阴湿疣组为20岁(17—24岁)，宫颈糜烂组为24岁(21—28岁)；性伴侣数2—3个者：外阴湿疣组占21.8％(7／32)，宫颈糜烂组占7.2％(7／97)；无固定职业者：外阴疣组占56.25％(18／32)，宫颈糜烂组占20.6％(20／97)。 2．宫颈SPI的检出率：外阴湿疣组为53.1％，宫颈糜烂组为22.7％；正常对照组无SPI。实验组(宫颈糜烂组+外阴湿疣组)与正常对照组比较，SPI感染率明显提高(P＜0.01)；外阴湿疣组SPI感染率明显高于宫颈糜烂组(P＜0.05)。 3．宫颈糜烂中不同分型及分度的SPI检出率：97例宫颈糜烂患者中，I、n、m度患者的SPI感染率分别为17.4%、23.1%、27.3%，随宫颈糜烂面积增加SPI感染率呈逐渐上升趋势，但三者差异无显著性(P>0.05);单纯型、颗粒型、乳头型宫颈糜烂组SPI感染率分别为20%、23.4%、22.5%，颗粒型和乳头型糜烂中的SPI感染率略高于单纯型，但三者差异无显著性(P>0 .05)。 4.高危HPV DNA的检出率:外阴湿庆组为41.7%;宫颈糜烂组为28.7%;正常对照组为 8.3%。与正常对照组比较，实验组高危HPV DNA检出率明显提高(P<0.01);宫颈糜烂组与外阴湿优组比较，高危HPV DNA检出率差异无统计学意义(P<0.05)。 5.高危型HPv DNA感染与宫颈SPI的相关性:高危型HPV DNA检出率在SPI阳性病例与阴性病例中的检出率分别为69.2%和7.8%;SPI阳性病例与阴性病例比较，高危型HPv DNA检出率明显提高(P<0.01)。结论 外阴湿疵及宫颈糜烂组宫颈SPI的感染率明显高于对照组，外阴湿庆、宫颈炎症患者是宫颈SPI的高危人群，且SPI病例中高危HPV DNA的检出率高于非SPI病例，应重点随访管理，以期达到宫颈癌的早期预防、早期发现、早期治疗的目的。更多还原

【Abstract】 The perpose of this study was to investigated the ralation of subclinical cervical human papillomavirus infection ( SPI) to vulvar condyloma and cervical e-rosion and the ralation between cevical SPI and high - risk HPV DNA.MethedWe monitored by thinprep cytology , colposcopy, biopsy , and testing for high -risk human papillomavirus 169 women reffered to gynecologists with vulvar condyloma , cervical erosion or normal cevix.ResultsThe rate of findings for cervical SPI in vulvar condyloma , cervical erosion and nonnal cervix was 53.1% ,22.7% and 0% Respectively P <0. 01 and P < 0.05 . The rate of findings for cervical SPI in 97 cervical erosion with I II III and purely, granule, papilla forms were respectively 17. 4% ,23. 1% ,27. 3% ; 20% ,23.4% ,22. 5% ( P > 0. 05 ). The rate of findings for high - risk human papillomavirus DNA in vulvar condyloma , cervical erosion and normal cervix was 41.7% ,28. 7% and 8. 3% respectively ( P < 0. 01). The rate of findings for high - risk HPV DNA in cervical SPI women and non SPI women were respectively 69.2% ,7. 8% ( P <0.01).ConclusionVulvar condyloma and cervical erosion women was the high - risk persons of cervical SPI with high - risk HPV DNA,we should take a high light on them.更多还原