紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的临床分析

【摘要】 目的探讨紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的临床价值。方法 34例因宫颈机能不全导致晚期难免流产1～5次的孕妇,根据治疗方法不同分为研究A组(18例)和对照B组(16例)。研究A组孕妇采用紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗,对照B组孕妇采用盐酸利托君治疗,比较两组临床效果。结果研究A组孕妇平均分娩孕周为(33.2±2.1)周,延长孕周时间(48±2)d;对照B组孕妇平均分娩孕周为(27.1±2.2)周,延长孕周时间(16±2)d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。研究A组孕妇1例孕周26周出现感染性流产,家属放弃抢救, 1例孕周32周分娩新生儿后转儿科治疗1个月后因感染出现脑积水死亡, 1例孕周24周孕妇宫口开大5 cm,术前存在细菌性阴道病,保胎1周后发生流产, 15例分娩新生儿均存活。对照B组孕妇1例孕周28周后分娩,因肺发育不成熟转院后死亡,2例延长孕周29、30周分娩后均转外院治疗后存活, 13例孕妇均流产或早产。结论紧急宫颈环扎术联合盐酸利托君治疗晚期难免流产的效果理想,适用于无明显宫内感染的因宫颈机能不全出现胎囊突出于阴道的紧急情况,不需局限在孕周14～18周内,手术效果并不完全受孕周影响,可延长孕周,提高新生儿存活率,值得临床推广。更多还原