成功救治汶川地震电击致心跳骤停6分钟患者1例

【摘要】 病例男性,22岁,因“5·12”地震时双手触电致心跳骤停6分钟入院。入院查体:R 5次/min,P 0次/min,Bp0mmHg,全身皮肤粘膜青紫,牙关紧闭,呼之不应,颈动脉波动消失。双瞳直径约4 mm,光反应迟钝,叹息样呼吸,双肺呼吸音弱,听诊未闻及心音。入院后立即开放气道,吸氧,体外心脏按压,建立静脉通道,肾上腺素1 mg、利多卡因50 mg静注。急查心电图示无心电活动,随即给予电除颤两次,均未能恢复心跳。立即给予经鼻气管插管,球囊按压通气,并再次给予电击除颤,心跳恢复,心电显示为室性心律,持续利多卡因静滴,室性心律逐渐转为窦性,心率120次/min,Bp 60/20 mmHg,给予多巴胺更多还原