穴位注射地塞米松联合金丹附延颗粒治疗肉芽肿性乳腺炎效果及对炎症指标和免疫指标的影响

【摘要】 目的 观察穴位注射地塞米松联合金丹附延颗粒治疗肉芽肿性乳腺炎的效果及对机体炎症反应和免疫指标CD68表达的影响。方法 选择2020年12月—2022年12月在石家庄市第四医院乳腺外科治疗的肿块期肉芽肿性乳腺炎患者132例，随机分为2组，对照组66例给予地塞米松穴位注射和头孢妥仑口服，观察组在对照组治疗基础上给予金丹附延颗粒口服，2组观察周期为3个月。观察2组治疗前及治疗1个月后疼痛VAS评分，统计2组治疗过程中疼痛开始缓解时间和疼痛再次复发时间；观察2组治疗前及治疗3个月后肿块硬度评分，统计2组肿块缩小一半时间、肿块完全消失时间；检测2组治疗前及治疗3个月后血清白细胞计数、C反应蛋白水平和病灶组织中CD68阳性表达情况；统计2组治疗3个月后的治疗效果，随访2组痊愈后3个月、6个月的复发率。结果 治疗1个月后2组疼痛评分和治疗3个月后肿块硬度评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组治疗过程中疼痛开始缓解时间和疼痛再次复发时间及肿块缩小一半时间、肿块完全消失时间均明显短于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后，2组白细胞计数、C反应蛋白水平及病灶组织中CD68阳性表达评分均明显低于治疗前(P均<0.05),且观察组上述指标均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗3个月后，观察组痊愈率明显高于对照组[78.79%(52/66)比65.15%(43/66),P<0.05];观察组痊愈后3个月、6个月复发率均明显低于对照组[11.54%(6/52)比27.91%(12/43),21.15%(11/52)比53.49%(23/43),P均<0.05]。治疗过程中2组均未发生明显不良反应。结论 穴位注射地塞米松联合金丹附延颗粒治疗肉芽肿性乳腺炎效果较好，可明显减轻机体炎症反应，增强机体免疫功能，降低复发率，且应用安全。更多还原