经肝动脉门静脉选择性化疗栓塞治疗中晚期肝癌

【摘要】 自１９９３年１０月～１９９５年４月采用经肝动脉门静脉置入化疗泵，行选择性化疗栓塞治疗中晚期肝癌２８例，报告如下。１材料与方法本组男性２５例，女性３例，年龄２８～６９岁，平均４０．２岁。单纯型Ⅱ期４例，Ⅲ期３例，硬化型Ⅱ期１７例，Ⅲ期４例。剖腹探查证实肝癌无法切除，取肝癌组织活检以明确其病理类型。选定拟行插管的血管（首选胃网膜右动静脉），将充满１００Ｕ／ｍｌ肝素液的化疗泵导管插至肝侧，经导管注入美蓝液（２ｍｌ美蓝加８ｍｌ生理盐水），见肿瘤侧肝组织蓝染以确定导管插入的位置及灌注范围，双重结扎固定导管。术中即行肝动脉栓塞（ＨＡＥ）和门静脉化疗（ＰＶＣ）。用７６％泛影葡胺５ｍｌ将ＡＤＭ３０～５０ｍｇ溶更多还原