胰十二指肠毁损伤伴门静脉裂伤救治一例报道

【摘要】 病人:男性,38岁。因腹痛2h入院。病人于2h前不慎被重约100kg的货架横行砸伤腹部。伤后即感腹部疼痛并迅速加重,随即出现心慌、大汗、头昏等不适,来院急诊。病人30年前因“肠套叠”行手术治疗,否认肝炎、结核等传染病史。体检:T36.5℃,P102次/min,R26次/min,BP90/60mmHg。神志清楚,痛苦病容,抬入病房。头、颈、心、肺无异常。腹部呈板样,右中腹部有长约10cm手术瘢痕,中上腹部见一约4cm×40cm之横行带状皮肤擦痕。全腹压痛、反跳痛,肌紧张,肝区叩痛,肝浊音界无明显缩小,腹部移动性浊音可疑,肠鸣音弱。B型超声检查报告:脾、双肾未见确切异常,右肝前叶实质显示欠清;胰腺更多还原