胃蛋白酶原Ⅰ、Ⅱ在早期胃癌普查中的意义

【摘要】 幽门螺杆菌 (ｈｅｌｉｃｏｂａｃｔｅｒｐｙｌｏｒｉ,ＨＰ)感染和萎缩性胃炎是与胃癌密切相关的两种病变 ,ＨＰ感染是萎缩性胃炎的主要病因之一 ,而萎缩性胃炎已被普遍认为是胃癌的癌前病变。在由ＨＰ感染→萎缩性胃炎→胃癌的发展过程中 ,均伴随着胃蛋白酶原 (ＰＧ)的变化 ,而且后者已成为前面 3种病变的良好诊断指标及其治疗和预防干预过程中的监测指标。利用血清ＰＧ的测定 ,进行胃癌早期诊断的普查以及胃癌的预防干预计划已在日本、芬兰、挪威等国家实行。日本在老年保健法的指导下开展了日本胃癌检测计划 ,利用ＰＧⅠ、ＰＧⅡ进行大面积的人群普查 ,使胃癌的早诊率提高到了 90 %。我国也是胃癌高发国家之一 ,胃更多还原